Hasta 4 mil bolívares más de lo establecido en la Gaceta Oficial 40.316
podría costar una cobertura de Hospitalización Cirugía y Maternidad
(HCM) con otros planes añadidos
Los servicios adicionales incluidos en las pólizas únicas de salud
podrían elevar hasta en 4 mil bolívares los precios establecidos en
Gaceta Oficial.
Las coberturas de odontología, oftalmología,
funerarios y de excesos, entre otros, incrementan significativamente el
precio de las pólizas de Hospitalización Maternidad y Cirugía (HCM).
Los
planes de excesos que están manejando la mayoría de las aseguradoras
para que sus clientes tengan una cobertura más amplia de los Bs 150 mil,
establecidos como máximo en la Gaceta Oficial 40.316 del 16 de
diciembre de 2013 y que entró en vigencia el pasado 16 de junio, son
voluntarios en las aseguradoras.
Según informó el miembro del
Colegio de Productores de Seguros de Anzoátegui, Jesús Yánez, el resto
de los servicios adicionales son ofrecidos de manera obligatoria en la
mayoría de las compañías.
El precio de las coberturas de exceso
va desde los Bs 800 en adelante, dependiendo de la empresa y el límite;
mientras que los planes adicionales pueden costar desde 3 mil 200
bolívares.
Yánez señaló que las aseguradoras ya se adaptaron al
nuevo modelo de las pólizas únicas de salud establecido por el Gobierno
nacional.
Agregó que estas no benefician ni a los asegurados, ni a las compañías, pues tienen muchas limitaciones.
Desmejora
Este
nuevo estatuto regula la suma asegurada por HCM entre Bs 20 mil hasta
Bs 150 mil, con precios que oscilan entre Bs mil 921 hasta Bs 25 mil
614, según los deducibles que fueron establecidos de Bs 50 hasta Bs 30
mil. Todas las aseguradoras manejan las mismas tarifas.
La
cobertura de Maternidad quedó en Bs 60 mil. “Esto no se ajusta a la
realidad de los precios que manejan las clínicas, por eso los seguros
están recurriendo a los excesos”.
Una productora de seguros que
prefirió omitir su nombre, señaló que esto es una desmejora para los
clientes, pues a los que tenían cobertura mayor a Bs 150 mil se la están
adaptando a este monto en las renovaciones.
Acotó que 60 mil
bolívares como máximo para Maternidad es insuficiente, porque hay
centros de salud que cobran por encima de ese monto y entonces tendría
el cliente que asumir la diferencia.
La presidenta de la Cámara
de Aseguradores de Venezuela, Alesia Rodríguez Pardo, informó en un
boletín de prensa que las pólizas de salud activas actualmente
permanecerán vigentes hasta su vencimiento, y a medida que se vayan
dando las fechas de renovación de las pólizas en curso, las empresas
procederán a efectuar la conversión a la póliza de seguro de salud
individual general y uniforme, apegados a las características
establecidas en la providencia.
Manifestó que las compañías
aseguradoras no podrán otorgar descuentos basados en los criterios de
experiencia y comportamiento de una póliza en particular.
Aseguró
que la nueva normativa trae como consecuencias que ahora a los usuarios
se les restringe el beneficio y la libertad de escogencia en el tipo de
póliza que quiera contratar, pues no tendrán la posibilidad de evaluar y
elegir entre un abanico de opciones que había antes.
Enfatizó
que los asegurados con pólizas colectivas, de instituciones públicas y
privadas también verán desmejoradas sus condiciones, puesto que sus
coberturas en muchos casos están basadas en el riesgo del área de
trabajo.
Fuente Diario el Tiempo
@masdeseguros
@asalasparra
No hay comentarios:
Publicar un comentario